近年來，猛健樂（Tirzepatide）成為減重與糖尿病控制領域的熱門話題。它不只是一般的 GLP-1 受體促效劑，更同時作用於 GIP（葡萄糖依賴性胰島素促泌多肽） 與 GLP-1（類升糖素樣胜肽-1） 兩種腸泌素受體，形成 雙效代謝調節機制，在臨床研究中展現了令人矚目的減重與血糖控制效果。
作用機制：雙效腸泌素如何幫助減重與控糖
1. GIP（葡萄糖依賴性胰島素促泌多肽）
增加餐後胰島素分泌，協助血糖進入細胞轉化為能量。
減少肝臟葡萄糖釋放，降低空腹血糖。
可能透過中樞神經調節脂肪代謝與能量平衡。
2. GLP-1（類升糖素樣胜肽-1）
延緩胃排空，延長飽足感，降低進食量。
抑制餐後升糖，穩定血糖波動。
影響腦部食慾中樞，減少對高熱量食物的渴望。
雙效結合的優勢：同時刺激兩種受體，可在血糖控制與體重管理上達到疊加效益，效果優於單一 GLP-1 受體促效劑。
市面上常見的減重注射藥物，大多以 GLP-1 受體作用劑 為主，確實能幫助減重，但在體重下降的過程中，脂肪與肌肉量往往會約 1:1 同時流失。
猛健樂（Mounjaro，Tirzepatide）則結合 GIP 與 GLP-1 的雙重作用，不僅在臨床數據中展現 減重幅度更顯著，更重要的是，它減掉的體重中，有 約 75% 來自脂肪，大幅降低肌肉流失的比例。
更令人振奮的是，研究顯示猛健樂還能明顯減少 內臟脂肪，這對降低心血管疾病、糖尿病等代謝風險至關重要。
同時，它能提升血液中的 高密度膽固醇（好膽固醇），並降低 低密度膽固醇（壞膽固醇），讓減重不只外型改變，更是一次全方位的健康升級。
想讓猛健樂發揮最好的效果，其實生活習慣的配合很重要。飲食上，可以多選擇高蛋白的食物，例如雞胸肉、魚、蛋，蛋白質攝取量大約抓每公斤體重 1.2 到 1.6 克，搭配足夠的纖維和水分，盡量減少甜食和精緻澱粉。運動部分，一週安排兩到三次阻力訓練，像是重量訓練或彈力帶運動，再搭配有氧活動，例如快走、游泳或騎腳踏車，幫助燃脂又能保住肌肉。作息也別忽略，保持每天七到九小時的睡眠，盡量避免長期熬夜或處在高壓狀態，因為這些都會影響減重的成效。最後，施打的習慣也有小技巧，像是固定時間注射，並且輪流更換部位，能讓身體更舒服、減少局部的不適感。
適合與不適合施打的人
適合對象
BMI ≥ 30 的成人（肥胖症患者）。
BMI ≥ 27 並伴隨至少一項與體重相關的健康問題（如第二型糖尿病、高血壓、高血脂）。
需改善血糖控制且生活型態調整成效有限者。
不適合對象
有家族或個人史為 甲狀腺髓樣癌 或 多發性內分泌腫瘤第二型（MEN 2） 者。
有胰腺炎病史或高風險族群。
嚴重腸胃疾病（如胃排空延遲、腸阻塞）。
孕婦與哺乳婦女（安全性資料不足）。
對藥物成分過敏者。
臨床數據亮點
在 SURMOUNT-1 大型臨床試驗中，體重平均下降幅度令人驚豔：
5 mg 劑量：平均減重 15%
10 mg 劑量：平均減重 19.5%
15 mg 劑量：平均減重 20.9%
其中，超過半數患者體重下降幅度 ≥ 20%，且血糖、血壓、血脂均有顯著改善。
常見副作用（多為輕至中度且可隨時間改善）：
噁心、嘔吐
腹瀉或便秘
食慾下降
注射部位紅腫
通常在 4–8 週內會感受到食慾下降與體重減輕，但完整效果需持續數月。
若停藥且生活型態回到原本狀態，可能會部分回復體重。建議配合飲食與運動習慣。
不一定。部分人會改為低劑量維持，具體需與醫師討論。
常見為噁心、便秘、腹瀉或食慾下降，通常會隨時間緩解。
猛健樂是同時作用 GIP 與 GLP-1 的雙重受體激動劑，效果在臨床上往往優於單一 GLP-1 藥物。
