結構式隆鼻(三段式隆鼻)

鼻整形手術必須考量的問題有許多,結構式隆鼻的好處在於可以處理各部位問題:調整鼻樑,鼻中隔以及維持鼻尖結構的適當支撐。針對多樣化的鼻形問題改造,改善支撐結構達到隆鼻的目的。

相對於西方人來說,東方人的鼻子天生偏短,鼻頭也比較肉,所以在手術過程中,鼻中膈延伸可用來拉長鼻子或墊翹鼻頭。 而常用的材料有自體鼻中膈軟骨、人工骨(Medpor)、自體肋軟骨、異體肋軟骨等等。

一般來說,鼻中隔軟骨是可以用於鼻中隔的延長,但是很多患者尤其是我們東方人,鼻中隔軟骨常常是又薄又弱。這軟骨就無法支撐起軟組織愈合後回縮的力量,長期來說甚至會變形因此鼻中隔軟骨對於條件不好的人 並不適合做為鼻中隔延長的材料。因此重建軟骨結構就需要使用軟骨,根據多國大量文獻以及研究,鼻中隔重塑使用自體或同種異體肋軟骨的效果比較好。

療程特色

全客製化設計,選擇合適材料。

可針對山根、鼻樑、鼻頭、鼻翼各部位做結構性調整。

結構式隆鼻可依照各種問題需求做目的性調整。

適合對象

各種鼻型

朝天鼻

短鼻

蒜頭鼻

鼻樑鼻頭塌陷

結構式隆鼻材質如何選?

*山根隆鼻的材料有數種選擇,資料僅供參考,實際情況請與醫師諮詢為準

隆鼻手術切口位置與手術方法

內開式隆鼻

內開式Endonasal隆鼻Nasal Augmentation

手術的切口隱藏在鼻孔內,通常單側。透過這個切口將假體放入鼻背藉此達到墊高的效果。

內開式Endonasal結構式鼻整形Rhinoplasty

手術的切口一樣隱藏在鼻孔內,通常雙側鼻孔以及鼻中膈尾端黏膜都要切開。除了可以透過切口將假體、移植軟骨植入鼻背,並可以延長、矯正鼻中膈、抬高鼻尖、截骨藉此達到全面鼻整形的效果。

以上兩種手術方式都是將切口隱藏在鼻腔內,因此皮膚外觀看不到疤痕。

但受限於切口大小與手術的可見範圍,內開式對於短鼻、攣縮、多次手術的患者,是比較難以操作,因此並非每一位患者都可以採取內開改善鼻型。

外開式隆鼻

外開式鼻整形外開式隆鼻是將切口從鼻小柱延伸到鼻孔內緣,從鼻部尾側將鼻部皮膚整個掀起,便於操作手術。

外開式隆鼻由於視野清楚,大部分的鼻部手術都可以採用外開來進行。

以結構式隆鼻來說,使用「外開式隆鼻」才能使手術中有足夠的空間進行完整的客製化、達到雕塑鼻型效果。然而,不論內開或著外開,術前醫師都會選擇最適合的方式,量身打造出最適合的黃金鼻形。

【術前術後注意事項】

1.手術前注意事項

如有慢性病患者請提前告知,高血壓或糖尿病應控制到正常範圍。如平常有服用的藥物也請事前告知。

對藥物/食物過敏者須告知醫師,麻醉藥過敏者不能手術。

有特殊體質者,例如傷口有蟹足腫體質應事前告知。

孕婦不宜手術。

術前一週請停用阿斯匹靈、吃維他命E、銀杏、人蔘、進補、四物飲。建議戒菸戒酒一個月,因為尼古丁會造成血管收縮、鼻黏膜腫脹、分泌物,酒精會造成血管舒張,皆不利手術傷口癒合。

手術前一天半夜12點以後要禁水禁食。

為避免術中血氧值判讀,水晶指甲或指甲油在術前必須卸除。

術前一天請將鼻毛修剪短。

術前一天清潔手術部位皮膚(臉部、鼻部、耳部、肋軟骨部)

請準備冰敷袋。

手術前一天應睡眠充足,不要熬夜。

手術當天請勿化妝,避免鼻部皮膚洗卸不乾淨。

手術當天請勿配戴任何金屬飾品、隱形眼鏡。

建議手術當天不要自行開車或騎車前往,因手術後會殘留麻醉的頭昏、手術後的疼痛。

2.術後鼻子狀態

術後拆線約5-7天(僅供參考,視個人情況,由醫師評估)

3.處方簽

按時吃藥可減輕疼痛及預防發炎情形,止痛藥並不會延誤傷口恢復,所以不必刻意忍痛不服用。

4.術後照顧

先以棉籤沾生理食鹽水清理傷口。

最後用乾的棉籤擦拭乾淨。

塗抹藥膏於傷口上,早晚各一次,不可碰生水,以免感染。術後臥床過久將造成腫脹加重。適當的睡眠、坐姿、散步有助於恢復。

5.清潔

可以洗澡但拆線前傷口不能碰水,但請避免用過熱熱水,可以濕毛巾擦拭潔面。耳朵傷口不必換藥,不能碰水。如想洗頭可以保鮮膜將耳朵包起來,傷口不要弄濕。肋軟骨傷口不能碰水,可以腰部以下洗澡,腰部以上擦澡。

6.基礎保養化妝品

臉部可基礎保養化妝水、保養品但請勿塗抹於傷口處。

7.術後禁止事項

請不要張口過大或哈哈大笑,特別是不要向上推鼻尖否則會影響鼻尖的定型甚至造成鼻尖塌陷。為了避免假體歪斜,術後一個月內請勿配戴眼鏡。

【手術後一日】

1.鼻子狀態

術後第二天腫脹可能較手術當天更嚴重,此屬正常恢復過程。雖為鼻整型手術,術後恢復過程將會影響整個面部,特別是眼睛周圍腫脹。

2.日常照顧

術後兩週內勿碰觸鼻子或揉鼻子,挖鼻孔…等動作,多吃含維他命 c 及高蛋白之食物有助於傷口恢復(如:瘦肉、牛奶、魚、雞蛋…等)避免吃過辣、過鹹、過油膩的刺激性食物 (如:咖啡、茶、辛辣、減肥藥及中藥…等)。
術後7天內,請持續冰敷,一天至少 4 次,一次 15~20分鐘。冰敷可以預防腫脹、越勤越好。
為了避免假體歪斜,術後 2 週請正躺就寢。就寢時可利用枕頭墊高頭部約 30~45度,可幫助消腫。

3.清潔

可以洗澡但拆線前傷口不能碰水,但請避免用過熱熱水,可以濕毛巾擦拭潔面。耳朵傷口不必換藥,不能碰水。如想洗頭可以保鮮膜將耳朵包起來,傷口不要弄濕。肋軟骨傷口不能碰水,可以腰部以下洗澡,腰部以上擦澡。

4.基礎保養化妝品

臉部可基礎保養化妝水、保養品但請勿塗抹於傷口處。

5.禁止事項

請不要張口過大或大幅度的臉部動作,特別是不要向上推鼻尖否則會影響鼻尖的定型甚至造成鼻尖塌陷。為了避免假體歪斜,術後一個月內請勿配戴眼鏡。

【手術後7日】

1.鼻子狀態

傷口腫脹已慢慢消腫成自然狀態。鼻孔內傷口縫線會慢慢被吸收,請注意不要觸碰。傷口癒合需兩周時間,術後滿一週拆線前不能感染傷口,建議不要化妝。建議手術後一個月內不要觸碰到鼻子傷口。

2.日常照顧

冰敷三天(72小時)之後,改成溫熱敷。敷額頭臉頰皮膚、不可壓到鼻子。
手摳癒合需兩周時間,術後滿一週拆線前不能感染傷口,建議不要化妝。建議手術後一個月內不要觸碰到鼻子傷口。

【手術後一個月】

1.鼻子狀態

一般而言手術後一個月皮膚狀態大部分以消腫,但會因每人身體狀態不同而有微微腫脹。

2.日常照顧

傷口結痂請勿摳,持續擦抗生素藥膏。
可開始擦除疤凝膏,也可以開始用水輕輕洗臉、可以輕輕擤鼻涕。
可化妝、敷面膜。
請勿趴睡,避免造成鼻變形。
可開始做輕微運動(跑步、腳踏車)

※以上說明為一般狀況,會因每個人的體質、症狀造成不同差異。

Q&A

Q1.如果有埋線、玻尿酸、晶亮瓷可以進行隆鼻手術嗎?

需給醫師評估,若評估後可行,會進行清除填充物再做隆鼻手術。

Q2.隆鼻手術後多久可以拆線、鼻固定板?

鼻子傷口約7天可拆線及同時拆除固定板,耳軟骨及肋骨拆線大約7-10天(以上僅供參考需視個人狀況,由醫師評估為主)。

Q3.取出耳軟骨、肋軟骨會長回來嗎?

一般來說取出的肋骨、鼻中膈軟骨、耳軟骨不會長回來,但也不會影響身體生理功能。

Q4.取出耳軟骨及肋骨的傷口多大?

傷口約0.5-1公分左右,耳朵則是在後方,正面看不出痕跡也不影響外觀。

Q5.手術後可以擤鼻涕、清粉刺嗎?

術後一週盡量使用棉花棒清理鼻孔,避免造成鼻腔內的刺激,清粉刺建議在術後一個月狀況若穩定可以做。

Q6.術後可以戴眼鏡嗎?

建議短時間先不戴眼鏡,避免鼻子無法承重造成不適或假體等等問題,可等腫脹消退後尋求醫師意見。

Q7.什麼狀況不適合做隆鼻手術?

近期有鼻竇炎或鼻腔內發炎者、近三個月因隆鼻手術感染者,需完全治癒才能進行手術,隆鼻前並主動告知醫師由醫師評估。

Q8.術後需飲食控管嗎?

一週內盡量避免辛辣或酒精(含酒精類食物)

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